Linhas de Cuidado

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Acompanhamento Pós-Consulta Acompanhamento Pós-Consulta Doença arterial coronariana (DAC) Doença arterial coronariana Depressão Depressão Anamnese Pré-Consulta Anamnese Pré-Consulta Acompanhamento Pós-Consulta Acompanhamento Pós-Consulta Doença arterial coronariana (DAC) Doença arterial coronariana Depressão Depressão Anamnese Pré-Consulta Anamnese Pré-Consulta

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Objetivo: Identificar comorbidades e fatores de risco para um tratamento personalizado, incentivar mudanças no estilo de vida, educar sobre a importância da adesão ao plano de cuidado.

Ref.: American Heart Association (AHA) - EUA

Paciente

Objetivo: Identificar a DPOC nas fases iniciais, reduzir a severidade das exacerbações com estratégias de prevenção, incentivar exercícios físicos e a cessação do tabagismo.

Ref.: Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) - EUA

Paciente

Objetivo: Avaliar e informar o paciente sobre o transtorno e envolvê-lo no tratamento, monitorar os efeitos colaterais, usar escalas de avaliação para medir os níveis de ansiedade durante o acompanhamento.

Ref.: American Psychiatric Association (APA) - EUA

Paciente

Objetivo: Identificar pacientes em risco, classificar a gravidade da doença para orientar o manejo adequado, implementar mudanças no estilo de vida.

Ref.: American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) - EUA

Paciente

Objetivo: Detectar a DRC em estágios iniciais, monitorar e tratar complicações, reduzir o risco cardiovascular, implementar estratégias para retardar a perda da função renal.

Ref.: Kidney Disease: Improving Global Outcomes - BE

Paciente

Objetivo: Melhorar a qualidade de vida, prevenir recaídas com estratégias de monitoramento, promover a adesão ao tratamento, garantindo acompanhamento regular e apoio familiar.

Ref.: World Health Organization (WHO) - CH

Paciente

Objetivo: Identificar riscos precoces, ajustar doses, minimizar efeitos colaterais e padronizar critérios para terapia sistêmica.

Ref.: STAR (Systemic Therapy Assessment Routine)

Paciente

Objetivo: Garantir o controle glicêmico adequado, monitorar fatores de risco e prevenir complicações crônicas, oferecendo educação contínua ao paciente para incentivar o autocuidado.

Ref.: American Diabetes Association (ADA) - USA

Paciente

Objetivo: Reduzir o risco de doenças associadas à obesidade, focar em mudanças de hábitos duradouras, assegurar um cuidado contínuo e multidisciplinar.

Ref.: World Obesity Federation (WOF) - UK

Paciente

Objetivo: Identificar comorbidades e fatores de risco, incentivar mudanças no estilo de vida, educar os pacientes sobre a importância da adesão ao plano de cuidado.

Ref.: World Hypertension League (WHL) - CH

Paciente
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Monitoramento domiciliar

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Em custos evitados para a FAPES, plano de saúde do BNDES

460%

De aumento no índice de resposta de questionários de saúde

88%

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